Наталья Зубарева
Вальс гормонов 2. Девочка, девушка, женщина + «мужская партия». Танцуют все!

Причины доминирования эстрогенов

Почему я все время как попугай твержу вам о важности правильного питания, минимизирования стрессов и всяческой «химии», а также адекватном использовании КОК? Самые догадливые читательницы уже сообразили, что это все – отличные способы поддерживать организм в гармонии. И наоборот, «мусорная» еда, постоянные эмоциональные «качели» (да-да, и посиделки за полночь, и ежедневные стояния в пробках, и постоянный просмотр ТВ фоном сюда тоже относятся) и противозачаточные как «лекарство» от всего, включая акне и СПКЯ, тянут за собой дисбаланс уровней прогестерона и эстрогенов с доминированием последних. Отдельно скажу о ксеноэстрогенах – токсических веществах, которые подстерегают нас повсюду. Все эти пестициды, пластмассы, консерванты в продуктах и косметике обладают эстрогеноподобным действием на организм. Ксеноэстрогены-консерванты часто входят, например, в состав дезодорантов-антиперспирантов. А ведь рак молочной железы развивается как раз при высоком уровне эстрогенов и недостатке прогестерона. В общем, живем мы с вами в век опасной «химии» и эпидемии доминирования эстрогена, надо принять это и понять, как обезопасить свой организм.

Не делайте мне нервы!

Сейчас разберем каждый фактор риска подробнее и начнем со стресса. Вспоминаем поговорку «все болезни от нервов» и начало главы, тот момент, когда я говорила, что прогестерон производится надпочечниками. Они к определенному возрасту и так имеют свойство изнашиваться, и в последнее время, к огорчению врачей, этот возраст у пациенток наступает все раньше – ведь уровень стресса в жизни постоянно растет. Кроме того, нашему свечному, то есть прогестероновому заводику не хватает сырья – холестерина. Слишком много его уходит на гормоны стресса, тот же адреналин (как мы помним из первой книги «Вальса гормонов», он важен для выживания, а когда речь о том, чтобы выжить, тут уж не до размножения). А у многих вся жизнь – сплошной стресс, и я не шучу.

Ее величество королева!

Я сейчас говорю о щитовидной железе – «королеве метаболизма». Присягнуть ей на верность должна каждая женщина немедленно. Этот суперважный орган задает скорость обмена веществ и протекания всех внутриклеточных реакций в организме – в том числе процессов производства и вывода гормонов, включая эстроген, производства и использования нейромедиаторов. Поэтому симптомы нарушения функции щитовидной железы могут быть самыми разнообразными – от доминирования эстрогена, депрессии, пониженного уровня энергии, лишнего веса до диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Щитовидная железа крайне чувствительна ко всему, что делает хозяйка со своим организмом, об этом написана целая глава в предыдущей книге, поэтому коротко напомню, что питание, образ жизни и условия окружающей среды крайне важны для ее нормального функционирования. Так или иначе, необходимо наладить ее работу.

Ну и раз уж мы заговорили о метаболизме, не лишним считаю напомнить, что ключевым органом в этом процессе, помимо щитовидки, является печень. Она отвечает за переработку использованного эстрогена и его выведение, и как раз нарушения функции печени, зачастую идущей «по наклонной» в обнимку с желчным пузырем, является одним из факторов доминирования этих гормонов. Избыточный вес, дефицит питательных элементов, диета с низким содержанием жира и клетчатки, высокая токсическая нагрузка из окружающей среды приводит к скоплению активных форм эстрогена. Не менее важен для здорового метаболизма эстрогена регулярный стул, не реже, чем один раз в день. В противном случае токсичные вещества, в том числе эстроген, реабсорбируются.

Скажи мне, что ты ешь…

И я скажу, может ли быть вызвано питанием доминирование эстрогена. Это, кстати, достаточно часто случается. С одной стороны, адипозная (жировая) ткань – это эндокринный орган, который продуцирует один из видов эстрогена. Чем больше избыточного веса, тем выше уровень эстрогена. С другой стороны, избыточный вес, как правило, является следствием повышенного уровня инсулина – гормона, который распоряжается получаемой нами из еды энергией, – и инсулинорезистентности. Именно эта страшная и ужасная инсулинорезистентность способствует повышению производства тестостерона и немного в меньшей степени эстрогена (это проявляется как развитие у женщин вторичных мужских половых признаков и симптомов СПКЯ). Кроме того, эстроген продуцируется присутствующими в организме фибромами, эндометриоидной тканью.

Если говорить о еде как об источнике эстрогенов, то первыми на ум приходят фитоэстрогены, которые содержатся в съедобных растениях. На первом месте здесь соя, целых 100 000 мкг эстрогена на 100 г продукта. С одной стороны, фитоэстрогены считаются менее опасными для нашего организма, чем искусственные. Но с учетом того, что метаболизм фитоэстрогенов способны обеспечить только здоровое пищеварение, печень и микрофлора (или, как теперь часто говорят, микробиом) кишечника, их присутствие в рационе может стать проблемой. Особенно это касается соевого молока и переработанных продуктов, в которых она в основном употребляется сегодня. Также есть данные, что при взаимодействии фитоэстрогенов с гербицидами, которые используются при выращивании сои, они многократно усиливают действие друг друга.

Не мы такие, жизнь такая

Ну кто из вас не слышал эту фразу, а то и оправдывал ею себя? «Химия» окружает нас буквально повсюду и так и стремится проникнуть в наш организм при помощи косметики с парабенами и фталатами, зерна, выращенного с использованием гербицидов, пестицидов и минеральных удобрений, мяса и молока животных, вскормленных таким зерном, шампуней, порошков, чистящих средств, пластиковой посуды и даже пластмассовых детских игрушек. Все это – источники искусственных эстрогенов. Понятно, что жить под стерильным колпаком невозможно, но все же старайтесь минимизировать их присутствие в своей жизни.

Гормональные контрацептивы

Гормональные противозачаточные препараты – чуть ли не любимое средство от всех болезней. Сколько пациенток приходят ко мне, «напившись» таблеток самостоятельно или по «назначению», а в итоге загнав свой организм в глубокую-глубокую… ситуацию. Я, конечно, не призываю вас предохраняться настойкой из лягушек, отловленных в полнолуние, но каждая женщина должна понимать, что противозачаточные средства зачастую содержат именно искусственные эстрогены – то есть вещества, чуждые для организма, совсем не друзья. Фармацевтическим компаниям использовать эти синтезированные вещества намного выгоднее и проще, чем биоидентичные гормоны. В итоге искусственные эстрогены, сложно поддающиеся инактивации и переработке, годами сидят в организме и делают свое черное дело. Кроме того, применяя эти контрацептивы, мало кто задумывается о балансе прогестерона, что только усугубляет ситуацию. Про взаимосвязь искусственных эстрогенов в дезодорантах и развития рака молочной железы я вам уже говорила, так вот, добавлю, что риски существенно повышает и использование искусственных гормональных препаратов. Об этом буквально кричат данные современных исследований, но многие, видимо, любят пощекотать себе нервы.

Средний возраст и менопауза

Начиная с 35–40 лет выработка половых гормонов начинает снижаться, и происходит это неравномерно. Так, производство прогестерона снижается на 75 %, а эстрогена – лишь примерно на 35 %. К моменту наступления менопаузы мы, как правило, приходим с очень низким уровнем прогестерона и относительно высоким уровнем эстрогена. Наверняка вы если не испытали сами, то слышали от мамы, подруги, коллеги жалобы на бессонницу, повышенную тревожность и возбудимость, набор веса. Все это и есть симптомы менопаузы, прямое следствие низкого уровня успокаивающего прогестерона и относительно высокого – гормона роста и возбуждения эстрогена.

Если вы сейчас в панике понимаете, что симптомы доминирования эстрогена у вас как на ладони, первым делом вспомните, что стресс – наш главный враг. Выдыхайте, есть пути решения проблемы, тем более мотивация в данном случае должна быть на высоте. Идем к балансу. А как?

Как сбалансировать уровень эстрогенов и прогестерона

No stress

Для начала стоит научиться управлять стрессом и снизить его уровень в жизни. Поймите, пока вы ненавидите, терпите, страдаете, взрываетесь как пороховая бочка, едите за монитором и с телефоном в руках, не спите – можете даже не мечтать о гормональном здоровье и нежной дружбе эстрогена с прогестероном. Вернитесь на несколько страниц назад и еще раз перечитайте про надпочечники, у которых выработка гормонов стресса всегда на первом месте. Чтобы дать этим ребятам заняться кое-чем лучшим, позаботьтесь о своем душевном настрое. Подойдут дыхательные практики, медитации, йога, вообще спорт или хобби, которым вы занимаетесь в удовольствие, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон – не менее 7–8 часов в день, и, конечно, не забывайте про секс. Не гоняйте беспрестанно в голове мысли о том, как бы больше заработать, быстрее успеть и всех обскакать. Если так нужен соревновательный мотив, сравнивайте себя с собой же вчерашней, а не с «идеалом» из Instagram. Да, я обожаю эту социальную сеть хотя бы за то, что она нас с вами познакомила, но, поверьте, не всегда за глянцевым фасадом все безукоризненно.

Экологичный подход

Уйти в лес, поселиться в избе, носить лапти и есть на бересте не предлагаю, но, если вы максимально уберете из жизни пластик, будет только лучше. Вместо пластмассовой посуды используйте стекло или металл, не покупайте предметы интерьера и игрушки из пластика, читайте этикетки на упаковках косметики и бытовой химии: важно отсутствие парабенов, фталатов, минеральных масел, отдушек и прочих источников искусственных эстрогенов. Также старайтесь узнавать происхождение еды, которая попадает к вам на стол. В этом смысле жителям маленьких городов и сел проще, со своего огорода точно ничего дурного не будет. Тем, кто живет в мегаполисах, стоит начать хотя бы с отказа от явно «химических», напичканных пестицидами и гербицидами пластмассовых даже на вид овощей и фруктов, а также льняных семян и производных пресловутой сои, которые неизвестно как залетели в список «полезных». Следующим шагом к «просветлению» станет игнорирование масла, молока, мяса и другой продукции от животных, выращенных в жестоких условиях, вскормленных невидовым кормом в виде промышленного зерна.

Печень и компания

«А что тогда есть, Наталья Александровна?» – спрашивают меня пациентки на приеме. Очень даже много чего приятного и с пользой. Например, вы здорово поддержите свою печень, если на вашем столе регулярно будут все виды капусты, в том числе квашеная (лучше нет закуски квашеной капустки), разнообразная зелень, ягоды, лук и чеснок, яйца, печень, имбирь, куркума и лимоны. Также нелишним будет отказаться от алкоголя и любых переработанных продуктов, минимизировать кофеин.

Помимо печени для вывода токсических веществ важны здоровые почки, желчный пузырь, регулярный стул и потоотделение. Вроде бы все так просто, и вроде бы все это такие мелочи, но в них, как мы знаем, и кроется самое важное. Рекомендую пить достаточное количество чистой воды (не мифические два литра «для всех», а именно «ваш» объем^[4]), употреблять клетчатку и здоровые жиры, заниматься спортом и ходить в баню, чтобы потеть, – потоотделение выводит токсины.

Кстати о жирах, на качестве и количестве которых я так настаиваю. Помните, что наши половые гормоны и гормоны стресса производятся из холестерина? А с чем он поступает в организм? С едой, вот этими самыми животными жирами. И если вы увеличите их потребление в ущерб сахару, то получите кучу бонусов. Такое решение позволит поддержать производство адекватного объема гормонов, восстановить здоровую регуляцию веса и избежать перепроизводства эстрогена адипозной тканью, а также восстановить чувствительность клеток к гормональным сигналам (так как из жиров состоит клеточная мембрана). А еще – поддерживать хорошую память, психическое здоровье и стабильное настроение. Холестерин вырабатывается печенью, причем в большинстве случаев его производство не возрастает при употреблении холестеринсодержащих продуктов. Напротив, печень чувствует себя лучше, так как ей не надо «пахать» на производстве этого вещества как ударнику пятилетки.

Нашу добрую подругу, щитовидную железу, также можно поддержать, употребляя йод (лучше в форме водорослей), к слову, он необходим для тканей молочной железы, яичников; селен (рыба, бразильские орехи) и цинк (тыквенные семечки, морепродукты).

Добавки при доминировании эстрогенов

Для выведения эстрогена с желчью и предотвращения его рециркуляции: глюконат кальция с витамином D; дииндолилметан (ДИМ) – вещество, получаемое из растений семейства Крестоцветных.

Для поддержания чувствительности клеток к гормональным сигналам: жирные кислоты Омега-3.

Для правильного усвоения кальция и предотвращения остеопороза: витамин D и витамин K.

Для поддержания здоровья надпочечников полезны адаптогены: родиола розовая, ашваганда (растение родом из Индии), женьшень.

Для синтеза прогестерона и смягчения влияния эстрогена: биоидентичный прогестерон – доза и форма могут различаться; травы витекс, цимицифуга, дягиль, красный клевер, корень маки.

Доминирование эстрогенов и кандида

Так и вижу распахнутые от удивления глаза некоторых своих пациенток, которые впервые узнают об этой взаимосвязи. А она есть. Да еще и какая! «Молочница», она же кандидоз, – заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida и хорошо всем известное. Представьте, что 75 % современных женщин хотя бы раз в жизни лично встречаются с «молочницей», а 20 % из них испытывают не менее четырех эпизодов кандидоза в год. Несмотря на неприятные симптомы, такие как зуд, жжение, обильные творожистые выделения, к этой проблеме многие пациентки относятся довольно легкомысленно. Зашла в аптеку, купила первое пришедшее на память лекарство из рекламы, собственно, и все. Конечно, такая беспечность не проходит бесследно. По данным научных исследований, банальная «молочница» может стать причиной развития более опасных состояний, таких как угроза беременности, преждевременные роды, гестоз.

Почему именно в наше время такой всплеск кандидоза? Ведь сам по себе грибок Candida albicans жил в наших организмах всегда, являясь неотъемлемой частью нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки всех здоровых людей. Но именно в конце XX – начале XXI века кандида получила все условия для комфортного размножения: антибиотики, оральные контрацептивы, сахар. Просто all inclusive! Прибавьте сюда удручающую безграмотность женщин в отношении своего здоровья и их же стеснительность. Может, кого-то этим определением я обидела, но как еще можно сказать, если приходит на прием пациентка и сообщает, что у нее на двое родов было девятнадцать абортов, потому что «не знала, как предохраняться». И это не столетняя бабушка из глухой сибирской деревни вспоминает, а вполне молодая дама, живущая в мегаполисе. А сколько девушек скорее с подружками обсудят свои гинекологические проблемы, но не пойдут к врачу, потому что «стыдно». Стыдно рассказать о выделениях, необъяснимой слабости и раздражительности, кишечных газах, неприятном запахе изо рта, отсутствии либидо. Болеть, конечно, «здорово» и «приятно».

К СВЕДЕНИЮ

* Гестоз (поздние токсикозы беременных, ПТГ) – патологические состояния второй половины беременности, характеризуются триадой основных симптомов: отеки (скрытые и видимые), протеинурия (наличие белка в моче), гипертензия (стойкое повышение артериального давления). Сопровождается расстройствами функций жизненно важных систем: сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, гемостаза. По степени тяжести нарушений различают претоксикоз, водянку беременных, нефропатию беременных, преэклампсию и эклампсию. Могут явиться причиной материнской и детской смертности.

Давайте же отбросим в сторону ложный стыд. Итак, дрожжевой грибок Candida нужен организму, чтобы контролировать полезные бактерии, которые находятся в кишечнике и чья задача – вырабатывать небольшое количество витамина К и B₁₂ и помогать переваривать избыток сахара, накапливающийся в тонком кишечнике. А за ростом кандиды в свою очередь наблюдают иммунная система и другие полезные бактерии в организме человека. Как только имеем малейший иммунный сбой, затруднения в работе органов пищеварения, стрессы и гормональные проблемы, получаем интенсивное размножение грибка. В свою очередь избыток Candida albicans в организме нарушает процесс выведения эстрогена и приводит к накоплению его в большом количестве в крови. Вот вам и кандидоз со всеми своими физиологическими и психическими симптомами. Я сейчас еще раз их перечислю, чтобы вы смогли проверить себя.

Признаки кандидоза

✓ Чувство усталости, резкие перепады настроения, тревожность, бессонница.

✓ Проблемы с весом (можете как похудеть, так и поправиться неожиданно).

✓ Плохой запах изо рта.

✓ Белый налет на языке (смотрите у корня, в глубине).

✓ Тяга к сладкому и мучному.

✓ Вздутия, запоры, метеоризм, изжога, гастрит, желудочные боли.

✓ Аллергия, прыщи.

✓ Гайморит.

✓ Слабый иммунитет, постоянные простуды.

✓ Инфекции мочеполовой системы.

✓ Пониженное либидо.

✓ Гормональные сбои.

✓ Неспособность к концентрации.

✓ Боли в суставах и мышцах.

✓ Доминирование эстрогена.

Так все же какова взаимосвязь кандиды и выведения эстрогенов? Как мы помним, под общим названием эстрогены скрываются эстрон, эстрадиол и эстриол. В процессе детоксикации избытка эстрогенов печень переводит эстрадиол в эстриол, который образует соединение с глюкуроновой кислотой и поступает с током желчи в тонкую, а потом в толстую кишку, выводясь из организма со стулом. Успех всего «мероприятия» зависит от наличия благоприятной микрофлоры. Если же она нарушена, то есть кандиды слишком много, союз эстриола с глюкуроновой кислотой разрушается. Эстриол из стенок кишечника попадает обратно в кровь, посредством которой и продолжает свободно гулять по организму и накапливаться в клетках. Несмотря на то что эстриол сам по себе – «слабый» эстроген, накапливаясь в организме, он дает сильный эстрогенный эффект. При переизбытке эстрогенов прибавка в весе является очень распространенным явлением, органы задерживают жидкость в попытке ослабить воспалительные процессы, вызванные токсинами, которые производят дрожжи.

И вот тут есть еще один интересный момент: не всегда избыток эстрогенов можно диагностировать по анализам, несмотря на явное наличие всех симптомов и даже таких обусловленных доминантой этого гормона над прогестероном состояний, как фиброаденома матки или эндометриоз. А знаете почему? Потому что уровень эстрогена обычно определяется по уровню эстрадиола (Э2), а посмотреть было бы неплохо и содержание эстриола (Э3). Так что не ругайте «неэкономного» доктора, который назначает вам «лишние» анализы.

Продукты, которые стимулируют рост грибка кандиды:

• сахар;

• фрукты и фруктовые соки (особенно сладкие);

• алкоголь;

• простые углеводы;

• крупы (в процессе пищеварения из сложных углеводов они трансформируются в простые, иначе говоря, в тот же сахар).

Вообще, я рекомендую даже чувствующим себя здоровыми людям хоть раз задаться целью и отследить, вызывают ли у них какие-то продукты неприятные ощущения, такие как тяжесть в желудке, изжога, вздутие, высыпания. Попробуйте, вас наверняка ждут сюрпризы.

Продукты, которые помогают бороться с кандидозом

• Овощи – содержащиеся в них витамины и микроэлементы стимулируют иммунную систему и способствуют процессам восстановления тканей кишечника, поврежденных токсинами грибка кандиды.

• Ферментированные продукты (изготовляемые с помощью брожения, например кефир, йогурт, квашеная капуста) – бифидобактерии и лактобактерии помогают контролировать рост грибка кандиды, поддерживая нормальную микрофлору в кишечнике.

• Зеленые коктейли – также помогают иммунитету и поддерживают кислотно-щелочной баланс, предотвращая чрезмерный рост кандиды.

• Семя льна и семена чиа оказывают выраженное противогрибковое действие. Можно употреблять в коктейлях, с кефиром, йогуртом, кашей.

• Клюквенный сок создает неблагоприятную для кандиды кислотную среду.

• Один зубчик свежего чеснока ежедневно также стимулирует иммунную систему и помогает бороться с кандидозом.

Кроме того, применяйте для поддержки иммунитета и сдерживания кандиды

• Пробиотики (бифидобактерии и лактобактерии).

• Витамин С (1000 мг в день).

• Экстракт семян грейпфрута (grapefruit extract) – 200 мг 2–3 раза в день.

• Эфирные масла: душица обыкновенная (орегано), гвоздика, масло чайного дерева. Можно внутрь, одна-две капли на стакан воды, и пить маленькими глотками в течение дня. Или наружно, добавив 7 – 10 капель в ваш любимый крем для тела. Только пусть он будет без вредных консервантов, пожалуйста!

Многие ученые сходятся во мнении, что кандидоз является самой важной медицинской проблемой нашего времени, связывая его с дефектами внутриутробного развития и онкологией. Поэтому кандиде в своей третьей книге я уделю еще больше внимания.