Юрий Чирков
Будь здоров, человек! Плутание по длинным и извилистым коридорам медицины
2.3. Встреча китайского врача с пациентом
Давайте представим визит китайского врача, да хотя бы и самого Сунь Сымяо, к пациенту.
Взаимодействие врача с больным всегда и везде начинается с жалоб, разве что за исключением тех случаев, когда больной пребывает в бессознательном состоянии. Выслушав жалобы, врач спрашивал, в какой год и в какое время года родился пациент. Астрология имеет огромное значение в традиционной китайской медицине. Человека, родившегося в год Огненной лошади, нужно лечить совсем не так, как человека, родившегося в год Водяной змеи. Двенадцать животных (мышь, вол, тигр, заяц, дракон, змея, лошадь, овца, обезьяна, петух, собака и свинья) в сочетании с пятью стихиями (вода, огонь, дерево, металл и земля) определяют шестидесятилетний цикл традиционного китайского календаря. Знак, под которым рожден человек, определяет наиболее благоприятное состояние его тела. Лекарство, подходящее для Огненной лошади, может оказаться ядом для Водяной змеи.
После расспросов врач приступал к осмотру пациента. Прежде всего он внимательно, словно путешественник карту, рассматривал кожные покровы пациента, обращая внимание на то, как меняется цвет на различных участках. При этом работали не только глаза, но и нос – врач в прямом смысле слова принюхивался к пациенту. Язык изучался не менее тщательно, чем кожа. После осмотра врач прикасался рукой к некоторым участкам, проверяя их температуру, а затем долго, примерно в течение четверти часа, прощупывал пульс в разных местах. При этом он не смотрел на часы, которые в Древнем Китае были водяными – в чаше с водой плавал сосуд в виде половины шара, постепенно наполнявшийся водой через отверстие в нижней части. Часы врачу были не нужны, потому что он отсчитывал нужный интервал времени по дыхательным движениям – своим или пациента. Оцените сложность задачи, ведь нужно было одновременно следить и за пульсом, и за дыханием!
После оценки пульса наступала очередь пальпации, то есть прощупывания. При помощи обеих рук врач исследовал тело пациента, причем пальпация проводилась не только в положении лежа, но и в сидячем. Врач мог надавить на какие-то активные точки, чтобы посмотреть, как отреагирует на это пациент.
Закончив осмотр, врач просил пациента помочиться в чашу и приступал к исследованию мочи – оценивал цвет и запах, а затем пробовал ее на вкус. Да – на вкус. Эта часть исследования напоминала дегустацию вина – мочу некоторое время держали во рту, прислушиваясь к ощущениям, затем выплевывали и отпивали следующую порцию для того, чтобы составить полное впечатление о ее вкусе. По завершении дегустации рот прополаскивали чаем.
Кстати говоря, в средневековой европейской медицине исследование мочи пациентов было главным диагностическим методом, а нередко и единственным. Единственным! Врач вообще не расспрашивал и не осматривал пациентов. Диагноз ставился на основании осмотра мочи. Считалось, что моча может рассказать. не только о том, чем болен человек, но и о его возрасте, поле, темпераменте и прочих индивидуальных особенностях, причем рассказать подробно… В это трудно поверить, но средневековые врачи были способны различать примерно три дюжины разновидностей мочи по цвету и еще больше – по запаху. Оценивался не только естественный запах мочи, но и то, как он изменяется при нагревании. Налитая в сосуд моча условно делилась на три слоя: верхний слой рассказывал о заболеваниях головы, средний – о заболеваниях грудных органов, а нижний – об органах брюшной полости. В целом же вся эта наука, на 90 % бесполезная, была настолько сложной, что на овладение ею требовались годы. Разумеется, здравомыслящих врачей такое положение дел не устраивало, они выступали против постановки диагнозов на основании одного лишь осмотра мочи и призывали отказаться от такой практики.
Андрей Сазонов «НЕ ЖИЛЕЦ! История медицины в увлекательных заметках»
Перенесемся из времен Древнего Китая в наши дни. Вы пришли в районную поликлинику с жалобами на самочувствие. Коротко говорите об этом врачу. Что он тут же делает? Начинает писать кучу назначений на различные обследования.
Анализы крови, мочи, бывает, что и кала. Проверка деятельности вашего сердца. Рентгеновское просвечивание. Компьютерная томография (биотомия), при которой при помощи рентгеновского излучения получаются послойные изображения органов и тканей человеческого тела.
Есть средства и еще более изощренные. К примеру, магнитно-резонансная томография (сокращенно МРТ) – медицинская диагностическая методика, основанная на явлении ядерно-магнитного резонанса. Тут получают послойные изображения органов и тканей путем помещения тела пациента в магнитное поле и воздействие на него радиочастотными импульсами.
С кучей бумажек-отчетов вы возвращаетесь к своему врачу. Он высказывает свой вердикт и назначает способы лечения. Но бывает, что и тут диагноз заболевания не удается установить. Пациента кладут на длительные обследования в стационар…
Совсем не так вел себя с пациентом древний китайский врач. В китайской медицине существовало четыре составные части диагностики. В нее входили осмотр, выслушивание и обоняние, расспрос и пальпация. Сопоставляя данные этих четырех частей диагностики, китайский врач и устанавливал характер болезни и способы лечения.
Постановка традиционного китайского диагноза – процесс длительный и пациент в нем должен активно участвовать. Важно еще отметить, что пациент в результате каждый раз представлял собой не типичный образчик заболевания (западная медицина), нет, это был уникальный представший перед врачом объект. И потому мнение китайского врача всегда оставалось мнением субъективным.
При осмотре большое внимание уделялось состоянию языка пациента – его цвету, влажности и прочим признакам. Белый язык, по мнению китайских врачей, указывал на болезнь легких, желтый – на болезнь селезенки и желудка, синий – на болезни печени, черный – на болезни мочевого пузыря и почек.
Китайцы создали целое учение и искусство диагностики по пульсу. В книге Павла Викторовича Белоусова «Теоретические основы китайской медицины» можно прочесть следующее:
«Насчитывалось 28 видов пульса. Один из основоположников пульсовой диагностики врач Бянь Изо. Ему принадлежит и систематизация (порядок) диагностических приемов (опрос больного, прослушивание, осмотр, пальпация, включая исследование пульса). Считалось, что пульс «подобно струнам лютни» служит для того, чтобы узнавать гармонию и дисгармонию в организме. Разработана целая система и классификация разных видов пульса, связанная с проявлениями инь и ян. При преобладании в организме ян – пульс быстрый, поверхностный, полный, сильный, твердый, производящий ощущение натянутой струны. При преобладании инь – пульс изменчивый, слабый, короткий, прерывистый, перемежающийся».
Павел Викторович Белоусов продолжает:
«Китайские врачи определили сотни видов пульса и не только на руке, но и на ноге, для каждого заболевания и органа – свой вид пульса, отсюда его диагностическое значение. В среднем считалось, что у взрослого происходит 80 ударов, у стариков – 76, у детей – 96 ударов в минуту. Учение о пульсе детально изложено знаменитый врачом Ван Шу-хе в «Трактате о пульсе».
Андрей Сазонов в своей книге «НЕ ЖИЛЕЦ! История медицины в увлекательных заметках» отмечает:
«Дав пациенту необходимые рекомендации, врач обещал в такой-то день и час прислать лекарство собственного изготовления или же писал рецепт – записку к аптекарю. Иногда больному приходилось ждать своего лекарства по нескольку дней, потому что готовить лекарства полагалось в благоприятное время – астрология, астрология и еще раз астрология».
2.4. Загадочные меридианы
В области биологии и медицины сделано много открытий, но одну сложную загадку не удаётся разгадать вот уже несколько тысяч лет. Это – загадка «жизненных каналов», проходящих по поверхности тела.
Каждый канал связан с определённым внутренним органом. Каналы тела, как и точки на них, невидимы, однако они реально существуют, поскольку между ними и внутренними органами есть постоянная взаимная зависимость. Воздействие на внутренние органы через эти точки методами иглоукалывания и прижигания лежит в основе одного из главных методов лечения в китайской медицине. Первые литературные данные о применении такого метода относятся к VI в. до н. э. Они изложены в «Каноне о внутреннем» («Нэй-цзин», около II в. до н. э.) – одной из древнейших медицинских книг Китая.
Светлана Марковна Марчукова «Медицина в зеркале истории»
С точки зрения восточной медицины болезнь возникает в результате застоя жизненной энергии ци и крови. Чтобы сохранить здоровье и бодрость на долгие годы, надо не допускать этого застоя. Основа здоровья – это непрерывное прохождение ци по энергетическим меридианам тела и беспрепятственное движение крови по кровеносным сосудам.
Лао Минь «500 китайских целительных приемов. Древние тайны здоровья»
В связи с тем, что организм человека представляет собой органичное целое, локальные патологические изменения влияют на организм в целом, а патологические изменения во внутренних органах проявляются на поверхности тела. Известный врач Чжу Чжэньхэн (1281–1358) писал: «Если хотите знать, что происходит у пациента внутри, осмотрите поверхность тела, потому что все внутреннее обязательно проявляется снаружи»
Павел Викторович Белоусов «Теоретические основы китайской медицины»
Китайская медицина учит: в организме человека его органы и прочие ткани тела соединены между собой особыми цепочками связей, именуемых меридианами. Они представляют собой нечто вроде активных энергетических каналов.
Сеть взаимодействующих между собой меридианов являются мостом, который соединяет психологию и физиологию человека в единое целое. Совокупность всех меридианов тела человека имеет выходы на поверхность тела. Их называют активными точками. Они, как мы скоро покажем, дают возможность «достучаться» до главных органов нашего организма.
Считается, что меридианы, которые отвечают за основные органы – сердце, печень, легкие, почки – относятся к иньскому типу. Эти меридианы проходят внутри тела, что обеспечивает их защищенность от внешних повреждений.
Меридианы янского типа отвечают за органы менее важные для жизни человека, нежели иньские. Это суставы, позвоночник, органы желудочно-кишечного тракта. Тут меридианы проходят по внешней стороне тела и менее защищены. Когда у человека болят суставы, позвоночник, то это в восточной медицине считается не самой опасной проблемой.
Меридианы контролируют не только соответствующие им органы, но также и все, что соседствует с этими органами. Они поэтому играют специфическую и важную роль в здоровье всей системы. Энергетические дисбалансы, связанные как с дефицитом, так и с избытком, несут в себе чрезвычайные проблемы для тех органов, которые они регулируют. Баланс энергий в меридианах является ключом для полноценной здоровой жизни.
Меридианы, ответственные за основные системы в организме: эндокринная, нервная, кровеносная, иммунная, дыхательная, мышечная, костная, пищеварительная и лимфатическая. Если потоки энергии через них каким-то образом оказываются несбалансированными или заблокированными вовсе, это нарушает работу всего организма и провоцирует различные заболевания.
Сеть меридианов – это пути-дорожки для уж совсем малопонятной для западного ума субстанции – с именем ЦИ. Лао Минь, китайский мудрец, целитель, автор популярных изданий, в которых он пропагандирует достижения древней китайской медицины в книге «500 китайских целительных приемов. Древние тайны здоровья» пишет про ци так:
«Человеческий организм наполняет жизнью энергия ци. Существует много видов ци, самой важной является «истинная ци». Она складывается из трех элементов: врожденной энергии, полученной от предков; ци, получаемой из пищи; ци, вдыхаемой из воздуха. Поддержание в лучшей форме врожденной ци и непрерывная циркуляция потребляемой ци – это тонкий процесс. И хорошее здоровье свидетельствует о том, что процесс не нарушается. Традиционная оздоровительная практика (приемы рефлексотерапии, концентрация мышления, дыхательная и двигательная гимнастики) способствует поддержанию равновесия в организме, то есть стимулирует прохождение, гармонизацию, своевременное восполнение энергии или выплеск избытка энергии.
Истинная ци в организме проявляется во входе, выходе, подъеме и спуске. Местом проявления ци являются полые и плотные органы, каналы, меридианы и другие системы.
Во всех системах ци претерпевает изменения и становится присущей только данным органам и каналам. Чтобы усилить ци органов и систем, надо увеличить концентрацию, продвижение и накопление истинной ци. Традиционная оздоровительная практика разработана для облегчения приема истинной ци и обеспечения непрерывного ее прохождения по энергетическим меридианам тела. Основа здоровья – это непрерывное прохождение ци по энергетическим меридианам тела и беспрепятственное движение крови по кровеносным сосудам. Ритм движения ци совпадает с потребностью тела – если тело осознанно или физиологически изменяет ритм жизни, движение ци и крови может ускоряться или замедляться. Но внезапный (патогенный) застой крови и ци приведет к болезни.
Ци так же материальна, как и кровь. Кровь и энергия ци протекают по разным каналам, однако между ними существует важное взаимодействие: «ци – источник и учитель крови». Усилием ци – движется кровь, и ци может порождать кровь, то есть стимулировать процесс кроветворения в тканях организма.
Но верно и обратное утверждение: «кровь является матерью ци». Потому что функция ци в участках тела, органах и системах прекратится, если остановится ток крови. Энергия ци – это залог правильного функционирования тела, а кровь – это питание и сила, благодаря которой организм способен откликаться на воздействие ци. Если между кровью и ци нет гармонии, возникают болезнь и боль. Боль указывает нам, в каком месте произошла закупорка крови и ци. А древние каноны учат, на какие меридианы надо воздействовать, чтобы возобновить в болезненном участке поток ци. Энергия, в свою очередь, усилит ток крови».
Европейская медицина долго не признавала наличие меридианов у человека. Однако в 1986 году в институте Неккера во Франции при введении технеция в биологически активные точки были установлены траектории на теле человека, которые полностью совпали с меридианами, описанными в древнекитайских трактах («Хуанди нэйцин» в V–III в. до н. э.). Так было экспериментально доказано существование меридианов (энергетических каналов).
2.5. Акупунктура и акупрессура
Учение о Инь и Ян создал великий мудрец-император Фу Си, живший в первой половине III тысячелетия до нашей эры, то есть примерно в одно время с императором Шэнь Нуном. Скорее всего (и да простят автору китайцы эти слова) Фу Си был таким же мифическим персонажем, что и его коллега Шэнь Нун. Оба императора дополняют друг друга как врач и фармацевт. Фу Си изучал строение человеческого тела, но на своеобразный манер – его интересовали жизненные каналы, по которым энергия ци перемещалась по организму, и расположенные на поверхности тела активные точки, позволяющие управлять этими перемещениями. Согласно легенде, наличие таких точек было открыто случайно. Некий крестьянин, страдавший постоянной головной болью, во время работы в поле ударил себя по ноге мотыгой и тут же ощутил облегчение – головная боль исчезла. Он поделился этим открытием с односельчанами. Так в деревне появился обычай лечить головную боль ударами камней по ногам. Мудрый Фу Си заинтересовался этим и в результате появились техники иглоукалывания и прижигания активных точек…
Андрей Сазонов «НЕ ЖИЛЕЦ! История медицины в увлекательных заметках»
Человеческий организм – самая сложная биологическая система. И природа устроила его очень заботливо и предусмотрительно, наделив возможностью самостоятельного лечения.
Мы иногда наблюдаем за тем, как помогают себе наши четвероногие братья. Животные знают, как погреть больную лапу, вылизать рану языком – способы лечения заложены у них на уровне рефлекса. Человек тоже чувствует, что больное место нуждается в надавливании, растирании, массаже и пользуется этими волшебными возможностями на начальном уровне. Руки так и тянутся к болезненной зоне, потому что касание теплой рукой – самый естественный способ лечения. Недаром говорят «как рукой сняло боль», то есть легко и быстро!
Традиционная восточная медицина преуспела в использовании возможностей тела. В ней многое построено на знании исцеляющих точек и зон. Древние целители определили, что каждая система или орган имеет «выход» или проекцию на поверхность тела. Такие проекции связаны с органами тысячью нитей разной природы, прежде всего, энергетической. Поэтому воздействие рукой на определенную зону на поверхности тела посылает импульс соответствующему органу – так будто рука дотянулась до почки, сосудов, лимфатических узлов, сердца. Что бы у вас ни заболело – ищите связанную точку и учите свои руки правильно воздействовать на нее.
Лао Минь «Большой атлас целительных точек».
На активные точки воздействовали не только иглоукалыванием, но и прижиганием. Этот метод упоминается иногда в китайской литературе под такими поэтическими названиями, как «чудесная игла с громовым ожогом» или «ночная охота с факелами». В старину считалось, что прижигание должно вызвать ожог. «Раздражение извне, эффект внутри» – гласит старинная китайская поговорка. Прижигание совершалось с помощью накаленной металлической палочки, зажжённого порошка серы, измельчённых кусочков чеснока.
Светлана Марковна Марчукова «Медицина в зеркале истории»
Многие века на Востоке для лечения использовали исцеляющие активные точки и зоны, расположенные на поверхности тела. Это похоже на какой-то фокус: исцеляющие активные точки существуют практически для любой болезни. И если на них правильно воздействовать, больной тут же чувствует облегчение. Бывает и полное выздоровление!
В прошлом разделе мы уже объясняли, что находящиеся внутри тела меридианы выходят в определенном месте на поверхность тела. Так осуществляется связь телесной «требухи» с внешней для этого тела средой. Замечательная возможность! Так через эти исцеляющие активные точки удается добраться до больного органа или области и не только добраться, но и оказать на него благотворное умиротворяющее воздействие простым нажатием или растиранием.
Для иглоукалывания, его называют акупунктурой, в китайской древности изготовлялись особые иглы вначале из камня, затем из кости и металлов – серебра, золота, стали. Существовали (наличествуют и до сих пор) целые наборы игл с острыми, тупыми, овальными и другими наконечниками, либо короткие, либо длинные – для проникновения во внутренние органы.
Все это грозное медицинское оружие должно было восстанавливать в больном организме упущенное пациентом равновесие, лечить его. Акупунктура применялась и для обезболивания при хирургических операциях и болях в разных частях организма.
Той же цели служили и прижигания – моксы. Эта операция производилась скрученными в виде сигар листьями полыни или ветошью. Прижигания делались непосредственно на теле больного или на некотором от него расстоянии. Порой между дымящейся сигарой прижигания и телом больного закладывались какие-нибудь лекарства.
Акупунктура и моксы делались в строго выявленных за многие сотни лет наиболее чувствительных местах тела больного – в активных точках. По разным сведениям, количество активных точек насчитывается от 360 до 1000.
Для акупунктуры и прижиганий в целях обучения составлялись специальные карты-атласы расположения на теле человека подобных активных точек. Еще изготовляли муляжи тела человека с обозначенными на них точками.
Не надо пояснять, что древние способы воздействия на активные зоны и точки были остроболевыми: ведь речь шла об уколах заточенными костями животных, прижиганиями горячим металлом и другими не менее варварскими операциями. Стоит отметить, что современные способы воздействия на кожу при акупунктуре – очень щадящие и нередко даже приятные.
Кроме собственно акупунктуры в древности, да и сейчас, использовался и другой прием – акупрессура. Надавливание на активные точки пальцами. Знание биологически активных точек и зон дает возможность лечащему человеку на определенное время снять болевой синдром. Таким образом, акупрессура становится способом быстрой помощи. Акупрессура довольно быстро снимает стресс, вызванный заболеванием – ведь не секрет, что мысли о болезнях, мнительность, ипохондрия зачастую наносят организму больший урон, чем само заболевание.
