Вадим Юрьевич Майоров
Легальные вещества для здоровья и активной жизни. Часть I. Витамины и вещества природного происхождения

От автора

В последние годы исследования в области фармакологических препаратов, производимых из растительного сырья, становятся все более приоритетным направлением. Несмотря на большой технологический прогресс в области прикладной науки, медицинские процедуры в значительной степени еще находятся в зачаточном состоянии. Во многих случаях лечение синтетическими лекарствами приводит к серьезным побочным эффектам, высокой токсичности, тяжелым психическим и физическим аномалиям, неприемлемым для человека и его семьи. В свою очередь, многие ученые признают, что биоактивные природные соединения, выделенные из различных частей растения, являются ключевым фактором на пути к здоровью и долголетию.

Около 80 % населения мира зависит от лекарств, полученных из растений. Почти 21 000 растений были отмечены Всемирной организацией здравоохранения как рекомендуемые для использования в оздоровительных и лечебных целях. Вследствие возрастающей культурной приемлемости и значительно более низких побочных эффектов все больше людей предпочитает использование растений с лечебно-профилактическими целями.

Эта книга предназначена для широкого круга читателей. В ней собраны результаты последних исследований в области медицины, фармакологии и охраны здоровья. Как показывает практика, многие устоявшиеся догмы при проверке современными методами оказываются ошибочными, в то же время появляются новые теории и аксиомы. Например, такие незыблемые постулаты, как польза высоких доз витамина С при простуде и оздоровительное действие витамина Е при беременности на проверку оказались мифом. В некоторых случаях прием того или иного препарата является даже смертельно опасным. В этой связи важное значение приобретают новые знания, последние данные и результаты современных исследований. В данном издании собраны сведения о 225 веществах, положительно влияющих на организм человека и способных помочь победить различные недуги. Все описанные оздоровительные свойства подтверждены последними исследованиями не старше 10 лет, общий список литературы включает 748 источников. Даны ссылки на работы и дотошный читатель может самостоятельно проверить тот или иной тезис. Надеюсь, эта книга окажется полезной и поможет сохранить здоровье и долголетие как можно большему количеству людей. В этом случае я буду считать свой труд не напрасным.

С наилучшими пожеланиями,

Вадим Майоров.

Перечень условных обозначений

COX-2 – циклооксигеназа-2, фермент участвующий в воспалительных реакциях;

IFN-γ – интерферон-гамма, вещество, модулирующее иммунитет;

in vitro – в пробирке, в лабораторных условиях;

in vivo – в организме, в опыте на лабораторных животных;

NF-κB – ядерный фактор «каппа-би», вещество, участвующее в воспалении и иммунных реакциях;

NOS – синтаза оксида азота, фермент;

Th1, Th2 – Т-лимфоциты, участники иммунного ответа;

TNF-α – фактор некроза опухоли-альфа, маркер воспаления;

β-клетки – клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин;

АЛТ – аланинаминотрансфераза, фермент печени;

АСТ – аспартатаминотрансфераза, фермент печени;

АТФ – аденозинтрифосфат, источник энергии для клеток;

ГАМК – гамма-аминомасляная кислота, нейромедиатор;

ИЛ, IL (-1; -2; -6 и др.) – интерлейкины, вещества участвующие в формировании воспаления и иммунного ответа;

ЛПВП – липопротеины высокой плотности («хороший холестерин»);

ЛПНП – липопротеины низкой плотности («плохой холестерин»).

Витамины

Витамин А (ретинол)

Витамин А является жирорастворимым соединением, необходимым организму на протяжении всей жизни от эмбриогенеза до старости. Данное биологическое вещество содержится только в пище животного происхождения (рыбий жир и масло печени трески (20–30 мкг/100 г), говяжья печень (9 мкг/100 г), яичный желток (0,9 мкг/100 г), сливочное масло (0,5 мкг/100 г)).

Биологическое значение

• Зрение. Недостаток витамина А может приводить к сухости роговицы и конъюнктивы глаз, нарушению слезоотделения и даже слепоте [Feroze K. B.; Kaufman E. J., 2017 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431094/.

• Иммунитет. Дефицит витамина А ухудшает иммунологическую реактивность организма и повышает восприимчивость к инфекциям [de Azevedo Paiva A. et al, 2010 [https://econtent.hogrefe.com/doi/abs/10.1024/0300–9831/a000017.

• Репродуктивная функция. Исследования показали, что витамин А поддерживает фертильность и имеет жизненно важное значение для развития плода [Clagett-Dame M., Knutson D., 2011 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3257687/].

• Участие в процессах роста. В ряде обсервационных исследований нарушение роста у детей было связано с дефицитом витамина А [Fuchs G. J. et al, 1994 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8030610]; Fawzi W. W. et al, 1997 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9209854. В работе «The effect of 50 000 IU vitamin A with BCG vaccine at birth on growth in the first year of life», 2011 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3170791/] введение детям при рождении 50 000 МЕ витамина А вместе с вакциной БЦЖ оказывало положительное влияние на рост у мальчиков.

• Антиоксидантная защита. Витамин А является важным компонентом антиоксидантной системы, препятствует избыточной генерации свободных радикалов и защищает от окислительного стресса [Cha J.1., Yu Q. M., Seo J. S., 2016 [https://e-nrp.org/DOIx.php?id=10.4162/nrp.2016.10.1.26.

• Защита от рака. Многие исследования показали протективный эффект витамина А на некоторые виды рака [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4030017/; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25008141; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4387950/].

Симптомы дефицита

В развитых странах дефицит витамина А встречается редко, тем не менее, риску могут подвергаться веганы и вегетарианцы, так как данное биологически активное вещество содержится только в продуктах животного происхождения. Недостаток ретинола может также возникать у жителей развивающихся стран, где разнообразие продуктов питания ограничено.

Главным симптомом недостатка витамина А является ночная слепота. По мере увеличения дефицита могут возникнуть более серьезные последствия:

• Сухость глаз;

• Выпадение волос;

• Проблемы с кожей (гиперкератоз или гусиная кожа);

• Полная слепота;

• Снижение иммунитета и повышенная заболеваемость.

Рекомендуемая суточная доза

Для взрослых мужчин суточная доза составляет 3000 МЕ (900 мкг), для женщин – 2333 МЕ (700 мкг), для детей – 1000–2000 МЕ (300–600 мкг).

Допустимый верхний предел суточной дозы, считающийся безопасным для 97,5 % здоровых людей, представлен в таблице:

Токсичность и передозировка

Употребление чрезмерно высоких доз витамина А при неконтролируемом приеме биодобавок или рыбьего жира, может иметь серьезные последствия для здоровья. Основные симптомы включают головную боль, усталость, раздражительность, боли в желудке и суставах, отсутствие аппетита, рвоту, помутнение зрения, проблемы с кожей и воспаление полости рта и глаз. Хронический гипервитаминоз ретинола может привести к повреждению печени, потере костной массы и выпадению волос. В чрезвычайно высоких дозах витамин А может быть смертельным [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1734916].

Рекомендуется избегать превышения верхней границы допустимой дозы (для взрослых – около 10 000 МЕ/сут). Беременным женщинам следует принимать витамин А с осторожностью, так как его высокие дозы могут повредить плоду [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4997277/].

Бета-каротин (провитамин А)

Бета-каротин – предшественник витамина А, имеющий важное значение в поддержании здоровья. Бета-каротин преимущественно содержится во фруктах и овощах красного, оранжевого или желтого цвета. Зеленые листовые овощи также содержат большое количество этого антиоксиданта. Поскольку бета-каротин превращается в жирорастворимый витамин А, для наилучшего всасывания важно потреблять это вещество с жирами. Продукты, богатые бета-каротином: морковь, красный и желтый перец, абрикосы, капуста, шпинат, горох, брокколи, петрушка, кинза, шалфей, кориандр. Так, 100 г сырой моркови содержат около 8,885 мг бета-каротина, 100 г шпината – около 12 мг бета-каротина.

Биологическое значение

• Антиоксидантная защита. Бета-каротин обеспечивает защиту от повреждающего действия свободных радикалов [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25038314]. По данным Национального института онкологии США (National Cancer Institute, USA) прием рекомендуемых доз бета-каротина может уменьшить или предотвратить повреждающее действие активных форм кислорода и обеспечить защиту от окислительного стресса [https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/diet/antioxidants-fact-sheet]

• Улучшение когнитивных функций. В исследовании «A large randomized trial of beta-carotene supplements and cognitive function», 2004 [http://www.neurobiologyofaging.org/article/S0197–4580(04)80182–9/pdf] с участием более 4000 мужчин в течение 18-ти лет было показано, что потребление бета-каротина обеспечивает замедление когнитивных нарушений долгосрочной перспективе.

• Здоровье кожи. Исследования показали, что этот антиоксиднт может предотвратить различные повреждения кожи и способствовать поддержанию ее здоровья и внешнего вида [https://academic.oup.com/ajcn/article/96/5/1179S/4577133].

• Снижение дегенерации желтого пятна. Возрастная дегенерация желтого пятна – заболевание, влияющее на зрительную функцию человека. Прием бета-каротина в сочетании с витаминами С, Е, цинком и медью может снизить риск развития этой патологии на 25 % [https://nei.nih.gov/areds2/PatientFAQ].

Симптомы дефицита

Дефицит бета-каротина встречается редко, в основном, у плохо питающихся групп населения. Беременные и кормящие женщины также входят в группу риска. Потребление алкоголя снижает уровень бета-каротина в печени. В клинических исследованиях недостаток бета-каротина в плазме крови наблюдается при низким уровне холестерина ЛПВП, высоком содержании C-реактивного белка и глюкозы в крови, а также ожирении, гипертонии, диабете 2-го типа, меланоме, раке молочной железы, ревматоидном артрите, болезни Альцгеймера и возрастной дегенерации желтого пятна. Дефицит бета-каротина проявляется в первую очередь нарушением зрения и ночной слепотой.

Рекомендуемая суточная доза

Согласно современным рекомендациям безопасной дозой является потребление 6–15 мг/сут для взрослых, что составляет примерно 70 % ежедневной потребности для женщин и 55 % – для мужчин. Для детей приемлема дозировка 3–6 мг мг/сут.

Токсичность и передозировка

Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований «Beta-carotene supplementation and cancer risk», 2014 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0030452/] показал, что бета-каротин не обеспечивает профилактику онкологических заболеваний. Кроме того, прием высоких доз (20–30 мг) увеличивает заболеваемость раком легкого и желудка. Особенно высокая степень риска возникновения новообразований при приеме бета-каротина наблюдается у курящих людей и лиц, работающих с асбестом.

Обзор исследований по влиянию бета-каротина на болезни кардиологического профиля показал, что прием этого вещества в больших дозах приводил к небольшому, но достоверному увеличению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и других причин [https://my.clevelandclinic.org/health/articles/16740-antioxidants-vitamin-e-beta-carotene – cardiovascular-disease]. В этой связи убедительно рекомендуется не превышать суточную норму и получать данный витамин преимущественно из пищи.

Витамин B₁ (Тиамин)

Тиамин является водорастворимым витамином, который обеспечивает протекание нескольких ключевых биохимических реакций, связанных с метаболизмом глюкозы, играя решающую роль в нормальном функционировании всех тканей и органов. В организме витамин В₁ не синтезируется, его запасы в тканях могут достигать до 30 мг. Период полувыведения тиамина составляет 9–18 дней. Данное вещество является важным кофактором в образовании первичного источника энергии для клеток – аденозинтрифосфата (АТФ), также участвует в синтезе некоторых нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, липидов, аминокислот, стероидов и глутатиона. Среди витаминов группы B этот был выделен в первую очередь, в связи с чем ему был присвоен номер 1. Тиамин содержится в свинине, говядине, зародышах пшеницы и цельных зернах, яйцах, рыбе, бобовых и орехах.

Биологическое значение

• Обеспечение энергетических потребностей. Тиамин участвует в превращении углеводов в глюкозу и, далее в АТФ, энергия которой используется для протекания различных процессов в организме.

• Защита нервной системы. Витамин B₁ обеспечивает образование миелиновых оболочек нервов. Дефицит этого витамина может привести к дегенерации оболочек и повреждению нервов. В работе «The role of thiamine in neurodegenerative diseases», 2015 [https://phmd.pl/resources/html/article/details?id=141885&language=en] показана роль тиамина в стимуляции работы мозга и улучшении психоэмоционального состояния, а также профилактике таких нейродегенеративных заболеваний, как болезнь Паркинсона, Альцгеймера, энцефалопатия Вернике, синдром Вернике-Корсакова и болезнь Хантингтона.

• Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Витамин В₁ участвует в производстве нейротрансмиттера ацетилхолина, который используется для передачи сигнала между нервной тканью и мышцами, а также в нормальной работе сердца. В частности, тиамин является необходимым коферментом в процессах сокращения миокарда. Поэтому дефицит тиамина может способствовать нарушениям сердечного ритма. Исследования показали широкий диапазон распространенности дефицита витамина В₁ (от 3 до 91 %) у больных сердечной недостаточностью. В исследовании «Thiamine supplementation in symptomatic chronic heart failure», 2012 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22057652], прием тиамина в дозе 300 мг/сут в течение 4 недель увеличил фракцию выброса левого желудочка сердца (основной показатель работы сердца) с 29,5 до 32,8 %.

• Профилактика катаракты. В соответствии с выводами авторов работы «Nutrient patterns and risk of cataract: a case-control study», 2017 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5406637/] прием каротиноидов и, в частности, витамина B₁ ассоциирован с уменьшенным риском возникновения катаракты.

• Антивозрастные свойства. Витамин B₁ помогает защитить организм от таких признаков старения, как морщины, возрастные пятна и др.

• Улучшение пищеварения. Тиамин участвует в секреции соляной кислоты, которая необходима для переваривания пищи.

• Лечение алкогольного поражения печени. Результаты исследования «The effects of thiamine and thiamine pyrophosphate on alcohol-induced hepatic damage biomarkers in rats», 2015 [http://www.europeanreview.org/article/8581] показали, что тиамин оказывает защитное действие на повреждения печени, вызванные алкогольной интоксикацией.

• Лечение болезней почек. Исследование «High-dose thiamine therapy for patients with type 2 diabetes and microalbuminuria», 2009 [https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00125–008–1224–4] показало, что прием высоких доз тиамина способствовал улучшению функции почек у больных диабетом 2 типа.

Симптомы дефицита

В настоящее время недостаток тиамина в развитых странах встречается достаточно редко. Большинство людей получают необходимое количество с пищей, так что прием биодобавок может даже удвоить или утроить суточную норму. В группе риска находятся лица, злоупотребляющие алкоголем при небольшом объеме пищи. У данной категории дефицит тиамина может проявляться в виде синдрома Вернике-Корсакова (симптомы: тревожность, страх, галлюцинации, спутанность сознания).

Клинические признаки дефицита тиамина включают:

• Отсутствие аппетита, анорексия, быстрая потеря веса

• Колит

• Проблемы с пищеварением, диарея

• Повреждение нервов

• Воспаление нервов (неврит)

• Усталость

• Нарушение кратковременной памяти и когнитивных способностей

• Невозможность сосредоточиться

• Раздражительность

• Мышечная слабость

• Психические изменения, такие как апатия или депрессия

• Сердечно-сосудистые нарушения

Тяжелой формой дефицита тиамина является болезнь «Бери-бери», характеризующаяся серьезными поражениями мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Рекомендуемая суточная доза

Ежедневная потребность в тиамине для взрослых составляет 1,2 мг/сут.

Норма тиамина для различных возрастов:

• Дети 0–6 месяцев – 0,2 мг;

• Дети 7–12 месяцев – 0,3 мг;

• Дети 1–3 года – 0,5 мг;

• Дети 4–8 лет – 0,6 мг;

• Дети 9–13 лет – 0,9 мг;

• Взрослые мужчины – 1,2 мг;

• Взрослые женщины – 1,1 мг

• Беременность и кормление грудью – 1,4–1,5 мг (необходима предварительная консультация врача).

Для снижения риска возникновения катаракты рекомендуется ежедневное потребление около 10 мг.

Токсичность и передозировка

Витамин B₁ является водорастворимым, в связи с чем при приеме высоких доз его избыток удаляется из организма с мочой и передозировка встречается крайне редко. Однако в ряде случаев могут возникать побочные эффекты: расстройство желудка и аллергические реакции – раздражение, сухость и зуд кожи, в редких случаях тошнота, головокружение, одышка, отеки рук, лица, рта или горла.

Витамин B₂ (Рибофлавин)

Рибофлавин является водорастворимым витамином, играющим важную роль в метаболизме аминокислот, жирных кислот и углеводов, а также проявляющим антиоксидантные свойства. Организму требуется ежедневное поступление этого вещества, поскольку оно не может храниться в организме в течение длительного времени. Наибольшее содержание витамина B₂ отмечено в мясе, жирной рыбе, молочных продуктах, сырах, яйцах, зеленых листовых овощах, бобовых, некоторых орехах и семенах.

Биологическое значение

• Обеспечение энергетических потребностей. Рибофлавин участвует в превращении углеводов в глюкозу, используемую далее для образования энергии. Также витамин В₂ участвует в метаболизме жиров и белков.

• Кроветворение. Витамин B₂ необходим для образования новых эритроцитов и антител.

• Процессы роста. Рибофлавин важен для правильного роста и развития репродуктивных органов, а также таких тканей, как кожа, соединительная ткань, ногти, волосы.

• Регуляция активности щитовидной железы. Рибофлавин участвует в регуляции работы щитовидной железы.

• Профилактика некоторых заболеваний. Витамин B₂ может помочь предотвратить такие болезни, как мигрень, катаракта, акне, дерматит, ревматоидный артрит и экзема.

• Здоровье нервной системы. Витамин B₂ помогает в лечении болезней нервной системы (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, тревожность, эпилепсия и др.).

• Зрение. Рибофлавин играет важную роль в здоровье роговицы и остроты зрения.

• Лечение ВИЧ/СПИД. Исследования показали, что рибофлавин может замедлить прогрессирование вируса СПИДа.

• Улучшение всасывания минеральных веществ. Витамин В₂ помогает в усвоении других витаминов и минералов, как, например, железо, фолиевая кислота, витамины B₁, B₃ и B₆.

• Регенерация тканей. Рибофлавин играет важную роль в восстановлении тканей, заживлении ран и других травм.

• Защита пищеварительной системы. Данный витамин участвует в защите слизистых оболочек пищеварительного тракта.

• Повышение иммунитета. Рибофлавин способствует росту иммунитета за счет образования антител и усиления защиты от инфекций.

• Антиоксидантная функция. Витамин B₂ проявляет антиоксидантные свойства, кроме того необходим для синтеза другого мощного антиоксиданта – глутатиона.

• Здоровое развитие плода. Витамин В₂ считается одним из основных компонентов диеты будущей матери.

Симптомы дефицита

Симптомы дефицита витамина B₂ включают в себя повышенную световую чувствительность, красные глаза, сухость и трещины уголков губ, воспаление рта и языка, перхоть, жирные волосы. Хронический недостаток рибофлавина может привести к нарушению функции надпочечников и, как следствие, синдрому хронической усталости, анемии и катаракте. Считается, что низкий уровень рибофлавина является основной причиной серьезной патологии беременных женщин – преэклампсии.

Рекомендуемая суточная доза

Ежедневная потребность в рибофлавине в зависимости от возраста выглядит следующим образом:

• Дети 0–6 месяцев: 0,3 мг/сут

• Дети 7–12 месяцев: 0,4 мг/сут

• Дети 1–3 года: 0,5 мг/сут

• Дети 4–8 лет: 0,6 мг/сут

• Дети 9–13 лет: 0,9 мг/сут

• Женщины 14–18 лет: 1,0 мг/сут

• Женщины 19 лет и старше: 1,1 мг/сут

• Мужчины 14 лет и старше: 1,3 мг/сут

Верхняя граница нормы для рибофлавина составляет 2 мг/сут. Необходимо стремиться потреблять основное количество витамина В₂ путем формирования сбалансированной разнообразной диеты, а в случае невозможности – использовать добавки и витаминные комплексы.

Токсичность и передозировка

Чрезмерное потребление рибофлавина не вызывает большого риска для здоровья, так как избыточное его количество экскретируется с мочой.