Нина Буянова
Занимательная анатомия

Два круга

Очень много времени понадобилось для того, чтобы ученые разобрались, как движется кровь, и что с ней происходит. Давай разберемся и мы.

Итак, начнем с короткого пути. Правый желудочек сокращается. Кровь из него выталкивается в сосуды. Эти сосуды направляются в легкие. Попадая в легкие, кровь забирает там кислород и несет обратно к сердцу. Но уже в его левую половинку. В левом предсердии заканчивается короткий путь. Кровь вышла из сердца и в него же вернулась.

Получилось путешествие по кругу. Правильно, это путешествие медики так и называют – малый круг кровообращения.

Если есть малый, значит, должен быть и большой. Да, это как раз тот круг, по которому отправляет кровь левый желудочек. Покидая его, кровь бежит по сосудам к каждому органу. Проходя по малому кругу, кровь наполнилась кислородом и теперь спешит отдать его всем органам, тканям и клеточкам. Назад к сердцу она направляется уже «отработанной», без кислорода. Догадываешься, в какую половинку сердца она бежит? Разумеется, в правую, в правое предсердие. Предсердие сократится, кровь попадет в правый желудочек и вновь побежит по малому кругу. Так будет продолжаться всю жизнь.

Очень важно, что кровь, богатая кислородом, и кровь «отработанная» никогда не смешиваются. Наполненная кислородом занимает левую половинку, «отработанная» – правую.

Артерии и вены

Внутри нашего организма вся кровь заключена в сосуды. По сосудам она убегает от сердца, по сосудам возвращается к нему. Но сосуды эти не одинаковые. Те, что несут богатую кислородом кровь от сердца к органам и тканям, называются артериями. Они имеют плотные упругие эластичные стенки. Те, что возвращают кровь обратно, называются венами. Стенки вен тонкие, мышечных и эластичных волокон в них мало. Кровь, текущую по артериям, так и называют – артериальной; по венам – венозной. Артериальная кровь очень красивая, алая, течет она толчками. Венозная кровь темная, она содержит углекислый газ. Именно ее ты видишь, когда порежешь палец. Течет венозная кровь ровно, спокойно.

Артерии расположены глубоко в тканях, и только в некоторых местах их можно прощупать под кожей: в локтевой ямке, на запястье, на стопе, виске и шее. Вены, напротив, лежат под самой кожей. Хорошо заметны вены у худых стариков. Тогда на костях можно увидеть целую сеть крупных, как жгуты, обтянутых кожей сосудов.

Интересно получается. В артериях – кровь с кислородом, артериальная. В венах – без кислорода, венозная. А где же артериальная превращается в венозную? Где артерии и вены встречаются? А они вовсе не встречаются. Крупные артерии ветвятся на более мелкие, те еще на более мелкие. И так до тех пор, пока сосуды не станут совсем тоненькими. Это капилляры. Капилляры добираются до каждой клеточки. В них кровь теряет кислород и становится венозной. Капилляры сливаются вместе, собирая кровь с органов. И вот уже потянулись вены и понесли венозную кровь к сердцу.

Капилляры

Капилляры в 50 раз тоньше самого тонкого человеческого волоса. Стенки их образованы одним слоем плоских клеток. Из-за того, что просвет капилляра очень узок, клетки крови просто «выстраиваются в очередь» и протискиваются «по одному». Происходит это очень медленно. Поэтому вещества, растворенные в крови, успевают просочиться сквозь тоненькую стенку в окружающие ткани, а оттуда в клетки органов. Так «уходят» не только кислород, но и питательные вещества. А внутрь капилляров проникают продукты жизнедеятельности клеток и углекислый газ. Значит, именно в капиллярах происходит то, ради чего работали легкие и сердце.

Интересно, что клетки, образующие стенки капилляров, могут покидать свои места и совершать самостоятельные движения. При этом они размножаются и даже нападают на бактерии, поглощая их. Не менее интересно, что капилляры, в отличие от артерий и вен, могут исчезать и вновь образовываться.

Кровяное давление

Сердце толчком выбрасывает кровь в артерии. Артерии, имея развитую мышечную оболочку, сопротивляются этим толчкам. Так в крови возникает давление: одно со стороны сердца, другое со стороны сосудов. Давление, возникающее в артериях в момент сокращения сердца, максимальное. Еще его называют систологическим. Во время расслабления сердечной мышцы давление понижается. В этот момент его величина зависит от сопротивления току крови в артериях. Это давление минимальное, или диастолическое.

Для того чтобы оценить состояние сердца и сосудов, врачи часто измеряют пациентам кровяное давление. Сначала для этой цели стали использовать прибор, имеющий столбик ртути. Теперь появилось много других приборов, но традиционно величину давления указывают в миллиметрах ртутного столба.

Нормальным считается, если у взрослого человека максимальное давление крови равно 120 мм ртутного столба, а минимальное – 80. У детей давление ниже. Это понятно, ведь сосуды у них имеют очень гибкие стенки и не оказывают толчкам сердца такого сопротивления, как сосуды взрослого. В таких условиях и сердцу не нужно сокращаться с излишним усилием. Когда же человек стареет, его сосуды совсем теряют гибкость, да еще изнутри покрываются слоем липкой кашицы. Сопротивление стенок сосудов току крови намного возрастает. А чтобы преодолеть это сопротивление, сердцу приходится увеличить свои усилия. Так растет и минимальное, и максимальное давление крови. У некоторых людей оно может достигать очень высоких цифр. Вместо 120–220, вместо 80 – 160 мм. Это уже болезнь, гипертония.

Пульс

Пульсом называют ритмические колебания стенки артерий, которые вызываются работой сердца. В момент изгнания крови из сердца волна повышенного давления распространяется вдоль артерий до капилляров. Пульсацию легко можно прощупать на тех артериях, которые лежат неглубоко и на кости. Чаще всего определяют пульс на внутренней стороне запястья у основания большого пальца.

Прощупывая и подсчитывая пульс, можно определить частоту сердечных сокращений, их силу, а также состояние стенки сосуда. Упругая стенка, эластичная? А может быть, вялая или жесткая? Опытный врач, надавливая на артерию до полного прекращения пульсации, может довольно точно определить высоту кровяного давления.

У здорового человека пульс ритмичен, то есть удары его следуют через равные промежутки. При заболеваниях сердца могут быть нарушения ритма, перебои пульса.

Такое состояние называется аритмией.

Частота пульса зависит от потребности тела в крови. Небольшое тело теряет больше тепла, чем большое, и поэтому ему требуется ускоренное кровообращение. У здорового взрослого пульс – 75 ударов в минуту, а у новорожденного – 140.

Для чего нужна кровь?

Кровь доставляет кислород в органы и ткани, забирает из них углекислый газ и переправляет его в легкие. Но не только это. Кровь – универсальный транспорт! От кишечника она развозит по всему организму питательные вещества; от всех органов и мышц доставляет продукты распада к выделительным органам – почкам; она транспортирует высокоактивные вещества – гормоны, ускорители и регуляторы химических процессов – ферменты и витамины. А еще кровь переносит тепло. Это уже другое ее предназначение, и очень важное. Нагреваясь в органах с высоким обменом веществ (мышцах, печени), кровь переносит тепло к другим органам и коже. Именно поэтому наше тело всегда приятно теплое.

Удивительно, но кровь – это еще и наша защитница. Врагов, от которых она защищает, не увидеть – они слишком малы. Ведь это проникающие в организм бактерии и возбудители инфекционных заболеваний. Но в крови есть клетки, которые всегда начеку, постоянно ведут бой с непрошенными гостями.

Из чего состоит кровь?

У человека весом 70 кг около 5 л крови. Кровь, вытекающая из кровеносного сосуда, имеет однородную красную окраску. В действительности она состоит из желтоватой жидкости и кровяных телец.

Жидкая часть называется плазмой. Плазма близка по своему составу к морской воде. Приходилось когда-нибудь посасывать ранку? Если да, то помнишь, что кровь на вкус солоноватая. Этот вкус придает ей плазма, которая содержит соль. Но не только различные соли растворены в плазме. В ней есть и питательные вещества, полученные из кишечника, и отходы от работы клеток, и много-много других химических веществ.

Кровяные тельца выполняют разную работу. Различают красные кровяные тельца, их в плазме больше всего: в 1 миллилитре около 5 000 000; белые кровяные тельца, их меньше: в 1 миллилитре от 6000 до 8000. На 500 красных телец приходится только одно белое! Есть еще кровяные пластинки. В 1 миллилитре их от 250 000 до 400 000.

Просто удивительно, какой сложный состав имеет кровь!

Гемоглобин

Ни для кого не секрет, что кровь – красная. А вот почему она красная?

Красная кровь от того, что в ней содержится большое количество красных кровяных телец. Эти тельца имеют название – эритроциты. Они похожи на вогнутые диски, плывущие по течению. А почему эритроциты красные? Потому, что они содержат пигмент – гемоглоблин. Гемоглобин состоит из белка глобина и красящего вещества гема. В геме содержится железо. Именно оно придает крови красный цвет. Именно гемоглобин присоединяет к себе кислород и «развозит» по всему организму. Гемоглобин также, отдав клеткам кислород, присоединяет к себе оксид углерода, или углекислый газ.

Вот почему важно, чтобы в нашей крови было достаточное количество эритроцитов.

Чтобы контролировать это, человек периодически должен сдавать кровь на анализ. В лаборатории подсчитают не только количество кровяных клеток, но даже определят содержание в крови гемоглобина. У здорового человека в 100 мл крови должно содержаться около 15 г гемоглобина. Отклонения от этой нормы – повышенный или пониженный гемоглобин – очень опасны.

Причина усталости – анемия

В крови человека содержатся красные кровяные клетки – эритроциты, пигмент которых, гемоглобин, переносит кислород. Если количество эритроцитов недостаточное, или в них мало гемоглобина, возникает заболевание – анемия. Человек, страдающий анемией, обычно бледен, он быстро устает, даже при небольшой физической нагрузке у него может появиться одышка. Нередко бывают обмороки. Если анемичное состояние длится продолжительное время, то недополучающие кислород органы чувств начинают терять восприимчивость. Вся еда кажется безвкусной. Снижаются слух и зрение.

Привести к анемии могут несколько причин. Во-первых, большая потеря крови при ранении или кровотечении из органа. Во-вторых, ряд болезней. Некоторые из них передаются по наследству. При этих заболеваниях эритроциты либо вырабатываются в недостаточном количестве, либо ускоренно разрушаются. И, наконец, недостаток гемоглобина возникает из-за того, что человек с пищей получает мало железа, или оно плохо усваивается.

Можно ли помочь человеку с таким заболеванием – анемией? Безусловно. Если причина заболевания – кровотечение, его необходимо остановить и заместить недостающее количество крови, перелив ее от другого человека, либо используя заменяющие кровь жидкости. Если не хватает железа, то назначают специальную диету с железосодержащими продуктами. В этих двух случаях улучшение наступает очень быстро. Если же страдает производство эритроцитов, то болезнь лечится долго. И занимается этим специальный врач – гематолог. Название образовалось от двух греческих слов: «гема» – кровь и «логос» – наука. Гематология – медицинская наука, которая изучает кровь и ее болезни.